Patogénesis
La replicación del rotavirus se restringe a las vellosidades maduras de las células epiteliales en la superficie de la mucosa del intestino delgado, teniendo una progresión de proximal a distal.1
La replicación viral causa varios cambios fisiológicos y morfológicos.1 Se ha demostrado en estudios in vitro, que la diarrea por rotavirus tiene un mecanismo dual: secretor y osmótico, y que el virus ataca al enterocito con una secuencia cronológica precisa.2
La proteína no estructural NSP4 actúa como enterotoxina viral.1
El período de incubación del rotavirus es de 1 a 3 días.3 El período de incubación en niños es de 24-48 hrs, pudiendo ser más prolongado en adultos.4
Referencias:
1.- Parashar U. Rotavirus vaccines. En: Plotkin´s Vaccines Rotavirus. 7a. edicion: Elsevier; 2018. p. 1–37.
2.- De Marco G. Rotavirus Induces a Biphasic Enterotoxic and Cytotoxic Response in Human-Derived Intestinal Enterocytes, Which Is Inhibited by Human Immunoglobulins. The Journal of Infectious Diseases. Septiembre de 2009;200(5):813–9.
3.- Long SS, Prober CG, Fischer M. Principles and practice of pediatric infectious diseases. 5a ed. Elsevier; 2018. P. 43-71, 85-93, 383-387.
4.- Ramig, R. F. Systemic rotavirus infection. Expert Review of Anti-Infective Therapy. 2007;5(4):e14787210.5.4.591